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北京市(东城区、西城区、崇文区、宣武区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区 昌平区、大兴区)
天津市(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、塘沽区、东丽区、西青区、)
石家庄市(桥东区、长安区、裕华区、桥西区、新华区。)
保定市(莲池区、竞秀区) 廊坊市(安次区、广阳区,固安)
太原市(迎泽区,万柏林区,杏花岭区,小店区,尖草坪区。)
大同市(城区、南郊区、新荣区)
榆林市(榆阳区,横山区)朝阳市(双塔区、龙城区)
南京市(鼓楼区、玄武区、建邺区、秦淮区、栖霞区、雨花台区、浦口区、区、江宁区、溧水区、高淳区) 成都市(锡山区,惠山区,新区,滨湖区,北塘区,南长区,崇安区。)
常州市(天宁区、钟楼区、新北区、武进区)
苏州市(吴中区、相城区、姑苏区(原平江区、沧浪区、金阊区)、工业园区、高新区(虎丘区)、吴江区,原吴江市)
常熟市(方塔管理区、虹桥管理区、琴湖管理区、兴福管理区、谢桥管理区、大义管理区、莫城管理区。)宿迁(宿豫区、宿城区、湖滨新区、洋河新区。)
徐州(云龙区,鼓楼区,金山桥,泉山区,铜山区。)
南通市(崇川区,港闸区,开发区,海门区,海安市。)
昆山市 (玉山镇、巴城镇、周市镇、陆家镇、花桥镇(花桥经济开发区)、张浦镇、千灯镇。)
太仓市(城厢镇、金浪镇、沙溪镇、璜泾镇、浏河镇、浏家港镇;)
镇江市 (京口区、润州区、丹徒区。)
张家港市(杨舍镇,塘桥镇,金港镇,锦丰镇,乐余镇,凤凰镇,南丰镇,大新镇)
扬州市(广陵区、邗江区、江都区.宝应县)
宁波市(海曙区、江东区、江北区、北仑区、镇海区,慈溪,余姚 )
温州市(鹿城区、龙湾区、瓯海区、洞头区)
嘉兴市(南湖区、秀洲区,桐乡。)
绍兴市(越城区、柯桥区、上虞区)
金华市(金东区,义乌)
舟山市(定海区、普陀区)
台州市(椒江区、黄岩区、路桥区)
湖州市 (吴兴区,织里,南浔区)
合肥市(瑶海区、庐阳区、蜀山区、包河
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(人民日报健康客户端记者 徐诗瑜)“我的耳朵好像‘漏风’了!”在浙江省杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌诊室,患者林丹丹(化名)讲述了前一天在美容店采耳的经历:“采耳时突然感觉到了一阵刺痛,回家后疼痛逐渐加剧。”经过检查,陈志凌发现,林丹丹的耳膜中央有个破口,周围结满了血痂,是典型的鼓膜穿孔。
根据浙江省杭州市中医院统计,近一个月,该院耳鼻喉科已接诊了十几例鼓膜穿孔患者。1月6日,陈志凌告诉人民日报健康客户端记者,任何外力都可能导致鼓膜穿孔,造成鼓膜穿孔的原因包括采耳不当、反复感冒、潜水、过度用力擤鼻等各种行为。
浙江省杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌为一名患儿检查。受访者供图
“鼓膜表面分布着大量的神经末梢,很多人觉得采耳上瘾,就是因为轻度地刺激神经末梢带来的舒适感。但鼓膜很轻薄,厚度只有0.1毫米左右,一旦被挖耳勺等利器穿破,神经末梢受到刺激,就会产生强烈的疼痛感。”陈志凌介绍。
除了疼痛,有些患者还会感觉到耳朵闷或是感受到耳朵里鼓鼓胀胀。门诊一名8岁的患儿因反复感冒感觉到耳朵疼、耳闷,在门诊时发现鼓膜有一处小小的穿孔。陈志凌介绍,还有患儿因耳内有异物堵塞导致鼓膜穿孔,如将小玩具误放入耳中,蟑螂、苍蝇、飞蛾等虫蚁入耳。
“在医生处理后,健康的耳膜即使有微小的穿孔,也需要1-2个月才能愈合,比较严重的耳膜穿孔需要手术治疗。一旦耳膜穿孔合并严重的化脓性中耳炎导致炎症扩散,患者出现意识模糊、说胡话等症状,有可能发展为脑脓肿,不及时处理可能造成死亡。”陈志凌曾接诊过一名轮胎爆炸致鼓膜破裂的患者,爆炸产生的巨大气浪将患者整个耳膜掀翻,只能在残存的鼓膜上搭建支架,让鼓膜顺着支架重新生长。还有一名患者潜水后产生了鼓膜穿孔,但并未及时就诊,三天后开始发高烧,耳朵大量流脓,造成了急性感染,最终被确诊为化脓性中耳炎,只能手术修复。
陈志凌建议,一旦出现耳痛、流脓、耳闷、耳胀等症状,应立即到医院就诊;养成良好的用耳习惯,小心锐器采耳、异物塞耳;在感冒时尽量不要游泳或乘坐飞机,如果感冒时不得不乘坐飞机,可以用药缓解鼻塞,在飞机上升、下降时做一些咽鼓管吹张动作(通过咀嚼、吞咽、打哈欠等自然通气动作或捏鼻鼓气),减轻鼓膜的压力。
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