年老体弱生龙活虎，科学解读落实

来源：人民日报

抗流感药物主要有哪些，供给够不够

本报记者 白剑峰

用于治疗流感的药物，如小分子抗病毒药物生产和供应情况是怎样的？能否满足当前公众用药需求？

在12日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，工业和信息化部消费品工业司副司长王孝洋表示，呼吸道疾病相关药品总体上供给充足、市场稳定。比如，磷酸奥司他韦日产能达到156万人份、库存超过4700万人份，其中儿童用的颗粒剂型库存超过1600万人份；连花清瘟的日产能达到1.2亿颗、库存超过8600万盒；布洛芬日产能达到1.5亿片。这些品类都具备增产和扩产的能力。

目前，中央和地方的医药储备中，都有一定量的磷酸奥司他韦、布洛芬等，可以用于紧急调用；中央医药储备还存有磷酸奥司他韦的中间体，能够用于紧急扩产。电商平台的监测数据显示，近一年来常用的国产呼吸道疾病治疗药品没有出现过断货情况，供应十分稳定。

王孝洋说，工信部对磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等小分子抗病毒药物进行了重点监测调度。

玛巴洛沙韦主要分为片剂和干混悬剂两种，其中干混悬剂主要针对吞咽困难的儿童。这两种剂型实际上都适用于5岁以上的患者。目前，玛巴洛沙韦总体库存充足，其中片剂在线上和医疗机构的供应渠道都是畅通的。干混悬剂保持对医疗机构常态化供应，正组织有关企业加大线上渠道投放规模。

磷酸奥司他韦实际在产企业30多家。仅仅从工信部重点监测的9家生产企业看，2024年累计生产1.36亿人份，供应1.28亿人份，其中2024年12月以来，供应了3000万人份。磷酸奥司他韦的产能产量是充足的。

抗流感的原研药、仿制药，疗效一样吗

本报记者 白剑峰

磷酸奥司他韦是治疗流感的一种药品，分为“原研药”和“仿制药”。它们的质量和效果如何？

在12日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，工业和信息化部消费品工业司副司长王孝洋表示，磷酸奥司他韦是一个药品的通用名称。所谓“原研药”和“仿制药”是长期形成的一种通俗说法。首个上市的原创研究新药叫作“原研药”，等到这一产品的专利过期或者得到专利授权后，其他生产厂家参照这个“原研药”的相关标准生产的产品，就被叫成“仿制药”。事实上，国际上的通行概念是叫“通用名药”，具体是指原创新药或者专利药、品牌药的专利到期之后，其他制药企业开发生产的具有相同活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的，在临床治疗上能够相互替代的通用名替代药物。

为了提高质量，我国已明确将仿制药由“仿已有国家标准的药品”调整为“仿与原研药品质量和疗效一致的药品”，并且从2016年加快推进仿制药的一致性评价工作，评价标准也进一步明确，原则上要采用生物等效性试验的方法，实现与国际接轨。具体到磷酸奥司他韦，2019年2月我国首个国产的磷酸奥司他韦就通过了仿制药的一致性评价。截至目前，我国已经有超过100个品规的磷酸奥司他韦通用名药通过了一致性评价。

中医怎样治疗呼吸道疾病、怎样止咳

本报记者 白真智

在12日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，广东省中医院院长张忠德表示，中医药在治疗呼吸道传染病方面具有独特的作用。

张忠德说，中医非常强调“地域的不同”。北方地区，入冬后以风寒为主，夹燥，发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、全身酸痛、口干咽干、喉咙干的症状相对比较重；南方地区，在风寒基础上，化热、夹热、夹湿的症状比较多，表现为发热、喉咙痛、全身乏倦、口干口苦，部分伴有胃肠道症状。因此在中成药使用上，风寒可以用疏风散寒类，风热可以用疏风清热类，风燥可以用润肺润燥解表类。

针对急性呼吸道感染后持续咳嗽的治疗问题，张忠德表示，首先要分清咳嗽的性质是寒、热，还是燥。寒咳的特点是咳嗽频繁、声音重、咽痒，咳出的是清稀的痰或白痰。在治疗方面以散寒止咳为主，可以用生姜、陈皮、橘红，也可以选用疏风散寒、止咳的中成药。

热咳的主要症状是咳嗽频繁、喉咙干痛、咳黄痰，脸色偏红，舌红，舌苔也偏红。这样的情况以清热止咳为主，可以用菊花、青榄、胖大海、芦根等煮水喝，也可以选用清热化痰止咳的中成药。

燥咳表现为干咳，痰很少、很黏，很难咳出来，声音嘶哑，口干、咽干，伴有大便秘结。治疗时以润肺止咳解表为主，可以用百合、玉竹、罗汉果、雪梨、乌梅等泡水喝，也可选用润肺、润燥、止咳的中成药。

还有一种特别的咳嗽，叫作风咳，表现为阵发性的呛咳，喉咙非常不舒服，风一吹咳嗽就加重，没有痰或者痰很少。这种情况可以用一些紫苏、紫苏子、生姜泡水喝，也可选用专门治疗风咳的中成药。

儿童就诊如何节省时间，如何用药

本报记者 陆凡冰

儿童一旦感染呼吸道疾病需要就诊，如何能节省等候时间？

在12日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，国家卫生健康委医疗应急司副司长高新强表示，针对儿童等特殊就诊群体，国家卫生健康委已要求医疗机构在挂号、检查检验、取药、输液等环节采取措施优化服务流程；鼓励推行“先检查后诊疗”，就是专业医师在预检分诊环节开具检查检验单，患者或者患儿家长拿到检查检验结果以后再进行就诊，节省等候的时间，提高医疗服务效率。

对儿童用药，首都医科大学附属北京儿童医院主任医师徐保平提醒家长，绝大多数呼吸道病毒是没有特效抗病毒药物的，主要以对症治疗为主。儿童常用对症治疗药物包括退热药、祛痰药以及一些具有清热解毒作用的中成药。儿童退热药主要推荐对乙酰氨基酚和布洛芬。

徐保平表示，儿童应慎用镇咳药，除非孩子出现剧烈的干咳，影响睡眠、休息，才可以短时间使用镇咳药。同时要注意观察，如果孩子一旦出现有痰咳嗽，要及时停用镇咳药，换用祛痰药。

徐保平说，还要特别注意用药剂量的准确。儿童用药剂量往往是根据年龄和体重计算出来的，不能过量给药，否则会引起不良反应增加。药物剂量、给药频次都不能随意增加。